佝偻病有哪些症状呢?
有很多宝妈、宝爸咨询佝偻病的问题,虽然之前有写过一次,今天再介绍一下一些佝偻病比较明显现象!
给孩子洗澡穿衣服时需要注意孩子的一些外观上的变化,细心总是有好处的,例如发现以下一些情况时应该高度怀疑孩子患有佝偻病,早期发现可以很快纠正,让孩子健康成长,粗心大意或者受到一些老年人的传统思想影响,“他们那一代也有很多这样的孩子,现在还不是好好的”。有一部分确实可以在成长过程中自愈,有一部分却留下终身不可挽回的残疾,佝偻病早期发现最重要,如果能够及时治疗,应该能够缓解。
佝偻病会有这些表现
1,早期新生儿可能出现睡觉时烦躁,流汗,易惊,即稍微有一点声音,孩子就会有惊吓的表现,睡眠不安稳,这是早期的佝偻病表现。
2、还有,发现孩子神经兴奋性增高的表现,如易激惹、烦闹、多汗等,也需要注意,最好带去给儿科医生看看。
3,随着佝偻病的发展,后期可能出现骨骼问题,如头颅的外形改变,方颅或前囟门关闭不好,有乒乓球样的感觉,四肢可以出现手脚镯,即手上和脚上像戴着镯子一样,骨骼有变形,胸廓可能会出现肋缘外翻,肋缘串珠状改变,这些属于后期可能出现的佝偻病表现。
为什么会发生佝偻病呢?
1,维生素D不足引起
2岁以内(尤其是3~18个月的)婴幼儿多见,补充充足的维生素D可以预防和治疗。
2、日照不足
北方的孩子日照不足,所以比较多见。还有很多父母怕孩子晒黑,过度的保护,太少带孩子出门。没有紫外线的照射,内源性维生素D无法生成,也无法形成可以被机体利用的维生素D钙。要知道,没有阳光,万物都无法生长的!
3,母亲的影响
与孕期规律补充的母亲相比,孕期母亲未补充者,新生儿的维生素D很快就降至缺乏的水平,因此早产、双胎更易于贮存不足。
4,生长过快
如低体重、早产、双胎、疾病等因素,婴儿恢复后,生长发育相对更快,需要维生素D多,但体内贮存的维生素D不足,易发生佝偻病。
5,因天然食物中含维生素D少纯母乳喂养,没有充足的户外活动,如不补充维生素D,维生素D缺乏佝偻病的罹患危险增加。
6,药物和疾病的影响
胃肠道或肝胆疾病影响维生素D吸收,如婴儿肝炎综合征、慢性腹泻等,肝、肾严重损害可致维生素D羟化障碍,1,25-OH2-D3生成不足而引起佝偻病。长期服用抗惊厥药物可使体内维生素D不足,如苯妥英钠、苯巴比妥,使维生素D和25-OH-D3加速分解为无活性的代谢产物。糖皮质激素有对抗维生素D对钙的转运作用。
佝偻病会残留不同程度的骨骼畸形
如O型腿、X型腿、鸡胸等。无任何临床症状,血生化正常,X线检查骨骼干骺端病变消失。
佝偻病的治疗
1,佝偻病治疗的原则就是控制活动避免骨骼畸形,主要是补充足量的钙和维生素D,维生素D治疗量2000-4000U每天,或者1,25-二羟维生素D3,0.5-2μg每天,一个月以后改成预防量,400U维生素D每天。,
2,大剂量的维生素D的应用要有严格的适应症,主要是严重的佝偻病或者长期口服维生素D不能耐受,可以肌注一次20万或者30万单位维生素D,三个月以后改成预防量400U每天。
3,治疗过程中要注意随访患儿的临床表现,血生化的指标以及骨骼X线表现,并且要注意其它引起佝偻病样临床表现的疾病要注意鉴别。,
4,骨骼畸形要注意预防和治疗,佝偻病表现的小孩要避免过早的进行负重活动,比如站、扶着跳、过早的教学走,出现严格的骨骼畸形必要时到外科进行矫形治疗。
5,治疗1个月后应复查,如临床表现、血生化与骨骼X线改变无恢复征象,应与抗维生素D佝偻病鉴别。具体需要咨询儿科医生。
佝偻病的预防
1,合理喂养孩子,对预防佝偻病起着很重要的作用,孩子出生以后应该让孩子吃母乳,母乳中含有人体所需的维生素d,能够帮助钙吸收,以及其它的营养元素,对孩子的身体健康都有好处。
2,在孩子满四个月的时候,要及时的添加蛋黄和动物肝脏,这些食物中含有丰富的维生素d和铁,预防佝偻病。
3,其次需加强小儿户外活动,多晒太阳可以起到预防的作用。
4,对于早产儿、双胎儿,建议出生一周以后开始补充维生素d,足月儿建议出生两周左右补充维生素d。孕晚期建议,孕妇补充维生素d钙剂,可以避免小儿出生后维生素d不足。